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　　柯自强，医院大外科主任，现任医院业务院长，痔瘘专家，安徽省中医药学会外科分会常委，中西医结合专业组常委。毕业于同济医科大学健康教育专业，皖南医学院临床医学专业。从事外科工作30余年，发表论文20余篇。主攻肝胆和胃肠。尤其擅长痔瘘，烧伤疾患的诊治

　　小编：相信每一个人都听说“十人九痔”，事实上痔疮的发病率真的有这么高吗?如果是，发病率为什么会这么高呢?

　　柯自强主任：据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%；任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。

　　小编：曾经有网友这么提问：平时大便都好好的，但是一吃有热的东西就会有便血，过几天就会有便血，过几天就好了，请问这是什么回事?会是痔疮吗?

　　柯自强主任：这很大可能是属于痔疮了，常食肥腻、胡椒辛辣，风热下冲，乃生五痔。说到这里我们很有必要了解痔疮的症状：患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。而痔疮可以分为三大类：痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。很多人都知道痔疮最主要的一个症状是出血，出血就一定是痔疮吗?而且有的患者是奇痒无比，出血少，这又是怎么一原因呢?

　　有些患者一出现便血，便想是患了痔疮，这是一个比较大的误区，确实，大多数病人的便血是由内痔所致的。其实，可引起便血的疾病远非痔疮一病，许多疾病均可出现便血，这包括肛裂、直肠或结肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、结肠憩室、肠套叠、美克耳氏憩室、小肠肿瘤、直肠癌或结肠癌、菌痢或阿米巴痢疾、结直肠血管瘤等等，尤其我们应该警惕直肠癌或结肠癌，总之，出现便血后，医院作检查，以明确诊断和及时治疗。而奇痒无比很大可能患有混合痔肛门骚痒，这是因为混合痔加有湿气，这种情况如果符合手术条件，可以建议早日做手术。

　　小编：常言道，痔疮和饮食息息相关，所以很多患者得了痔疮后，都很 　　柯自强主任：没错，痔疮的治疗和饮食密切相关，可是单是通过饮食治疗是不能根治好，不过可以改善其症状。我们应该遵从以下痔疮的饮食原则及要求

　　痔疮病人的宜忌

　　(1)宜常取食易于消化、质地较软的食物。

　　(2)力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

　　(3)宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

　　(4)宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

　　(5)久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

　　痔疮病人的饮食禁忌

　　(1)禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等，同时也应禁烟、禁酒。

　　(2)忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的物品，忌吃发物和烟酒。

　　小编：有些患者得了痔疮至少十几年了，用药好还是动手术切除了好，有人说即使动手术也除不了根，是真的吗?我们该用手术治疗好?

　　柯自强主任：对于大便时出血频繁，或痔核频繁脱出，不能自行回纳，甚至平时也脱垂于肛门外，这些患者很容易发生嵌顿，并有可能由此引起剧烈的疼痛，则要考虑尽早采取手术的方法进行治疗。医院就诊的患者，大部分是属于3期甚至4期，需要手术治疗的痔疮。手术治疗是目前对于属于3期甚至4期痔疮最好的治疗方法。。此疗法手术时间短、微创、出血少、无痛苦、疗程短、恢复快、不易复发，6～20分钟治疗，3～7天治愈，治愈率99%。安全性有保障：保护肛门的正常生理结构和组织，全程无痛，愈合快，无后遗症。

　　小编：最后提一些我们微友比较 　　柯自强主任：很多女性朋友在怀孕期间或哺乳期间等特殊生理期，痔疮越发加重，疼痛难忍，怀孕了能不能手术治疗痔疮呢?

　　怀孕期间手术可能会引起早产、流产，内服药物、中药外洗或外涂药膏等在用药上也有一些限制。哺乳期间会因哺育婴儿，不方便接受手术治疗，相应的药物又大多属寒凉性质，易伤脾胃或引起腹泻，药物的副作用对哺乳的婴儿也有影响，故医生只好给病人开了一些外用药治疗，但效果也不是很理想。若有痔疮等肛门疾患，最好在妊娠前就根治了，以免妊娠期、哺乳期痔疮或瘘疮再发作，因不便治疗而忍受疼痛。

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