胃溃疡早期有那些症状表现，会带来什么危害？

胃溃疡是一种常见的慢性全身疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫消化性溃疡，胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似，但又有自身特殊性。

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胃溃疡的临床表现有3个特征

（1）慢性过程。少则几年，多则10余年或更长。

（2）周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。

（3）节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。

但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。

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临床症状与体征

(1)上腹部隐痛不适

胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，表现为烧灼样痛，隐痛不适等。活动期具有节律性，表现为餐后痛。

贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律性发生改变时，还应警惕恶变的可能。

(2)恶心、呕吐

无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。

(3)反酸、嗳气、腹泻

反酸亦提示溃疡可能处于活动期。

(4)出血、穿孔

发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现，且出血量大，容易复发。

(5)体征

缓解期一般无阳性体征。活动期只有上腹部轻压痛。但应注意行肛查和检查淋巴结有无肿大,以与胃癌相鉴别。

临床特点

餐后2h出现上腹痛，通常无异常体征。

辅助检查

胃溃疡的诊断主要依靠病史症状、胃镜和胃黏膜活组织检查、钡餐检查。另外胃酸测定、血清胃泌素测定、血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义。

近年随着电子胃镜的应用，胃溃疡的诊断符合率极高。

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胃溃疡的危害

（1）胃溃疡病穿孔

溃疡向深部发展穿透胃或肠壁而出现穿孔，急性穿孔时胃液或肠液流入腹腔，刺激腹膜，可出现剧烈的腹痛，腹壁硬，有时像木板，随后发热，腹腔感染，形成化脓性腹膜炎，需要及时的外科手术治疗。

（2）胃溃疡病出血

出血是最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡容易并发出血。溃疡侵蚀动脉，则可出现呕血排鲜红色血便，病人可出现心慌、冷汗、头晕、甚至休克。

（3）胃溃疡导致幽门梗阻

多发生于十二指溃疡或幽门口溃疡，由于溃疡处组织炎症、充血、水肿，加之反射性痉挛，使胃内食物不能排入十二指肠，出现上腹胀、呕吐，典型的呕吐物为上餐食物甚至隔夜的食物，严重时可出现脱水和电解质紊乱

?指导遵医嘱正确用药，学会观察药效及不良反应，不随便停药或减量，防止溃疡复发。指导慎用或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。如上腹疼痛节律发生或加剧，或者出现呕血、黑便时，应立即就医。

?细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，对胃粘膜有保护作用。如果吃流质或是半流质的食物，如稀粥、面条，人们往往不经仔细咀嚼就吞入胃中，失去了在口腔内完成消化的第一步，细软饮食反而会增加胃的负担。

?饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，和汤泡饭也会影响食物的消化。

?补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。

?少吃油炸食物：不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高。

?少吃腌制食物：含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

?少吃生冷食物刺激食物：对消化道粘膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

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