什么是儿童胃溃疡?

胃溃疡（gastriculcer，GU）是指儿童发生在胃内壁的溃疡，常见部位可有胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等，是消化性溃疡的一种类型。胃的内壁有一层能起到保护作用的胃粘膜，当胃粘膜由于某种原因出现破损的时候，容易在该部位发生溃疡，即形成了胃溃疡。胃溃疡是一种世界性常见疾病，普遍认为该病是成人常见病，往往忽视儿童患有该病可能，其实胃溃疡可发生在任何年龄段。

为什么会出现儿童胃溃疡?

在诱发胃溃疡的病因中，幽门螺旋杆菌（Hp）感染最为常见，还有服用非甾体类抗炎药也是造成胃溃疡的主要病因。在儿童胃溃疡的病因中，不规律饮食的因素万万不可忽视。

儿童胃溃疡常见表现有哪些?

儿童胃溃疡的表现在不同年龄段有所不同。年龄越小，其症状越不典型。新生儿时期胃溃疡可表现为反复呕吐、厌食、便血和哭闹不安等。学龄前期儿童可表现腹痛，但常常腹痛位置不定。当随着年龄越大，其腹痛症状越频繁，可逐渐局限在中上腹部，疼痛呈间歇性及反复发作，持续时间可从数分钟至数小时，疼痛剧烈时可伴呕吐及哭喊。疼痛往往在饭前发作，进食后可缓解。

怎么确诊及治疗儿童胃溃疡?

儿童胃溃疡的确诊往往离不开胃镜检查。在明确出现儿童胃溃疡同时，我们还需要明确是否存在幽门螺旋杆菌感染或其他病因可能。在针对病因进行治疗的同时，可给予抑酸、胃粘膜保护等药物治疗，并鼓励患儿保持良好的心情和生活饮食习惯。

腹痛一定要做胃镜检查吗?

遇到孩子腹痛，反复拍片、药物治疗效果不佳时，家属需警惕胃部疾病可能，胃镜检查检能直观观察到胃部及十二指肠部位的真实情况，避免胃溃疡等疾病遗漏。许多家属往往担心胃镜检查过于痛苦，而回避该项检查，往往容易造成病情延误诊治。胃镜检查其实分为无痛胃镜和普通胃镜，我院目前采用的无痛胃镜，是在静脉麻醉后进行检查，患儿不会出现明显的痛苦，而且检查时间短，检查后患儿不会出现明显不适的症状。

请保护好孩子的胃肠道

一到节假日，家属容易忽视对儿童胃肠道的保护，往往饮食杂乱且不规律，从而易出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠疾病可能。近期，春节来临，海南省妇女儿童医学中心消化内科曾霞主任提醒，家长要牢牢把握以下几个重要原则：

注意饮食安全，进食期间应保持安静，专心咀嚼，避免逗引或走动、嬉闹中进食，在进食花生、果冻、话梅等豆壳状或胶冻状零食时需警惕呛入气管中。

注意饮食卫生，避免食物不洁净。需知病从口入，手卫生，饮食食物新鲜，生熟食物分开等万万不可掉以轻心。

注意均衡饮食。虽儿童时间需提供较多蛋白质摄入，但仍需警惕吃多了不一定能全部吸收利用，切记“合理搭配，均衡饮食”，避免过度提供，造成消化不良等情况。

养成良好的饮食行为。家属需对孩子把关好零食，适当喝饮料，不可暴饮暴食，不可无规律进食，以免出现腹胀、腹泻等不适症状。

“妈妈，我好渴啊，给我买可乐吧！”

“你今天吃糖已经超标了，喝啥可乐！太不健康了！妈妈给你买杯鲜榨果汁，你看，果汁比可乐贵好多，妈妈多疼你啊。”

诚然鲜榨果汁确实比可乐健康一些。

但是也并不像家长想象的绝对健康、完全无害。

今天我就来盘点三种家长认为健康，但其实并不应该给孩子喝或者孩子应该少喝的饮品。

鲜榨果汁

有一句谚语：anappleadaykeepsthedoctoraway。

一天一个苹果，医生远离我。

但若是将苹果换成了苹果汁，就不一定了。

很多父母，总以为饮料对孩子不好，唯有果汁可以喝，以为果汁里面有很多营养元素，有利于孩子的身体健康。

殊不知，喝果汁和吃水果的差别可太大了。

美国儿科学会（AAP）-05-22日发布了新的儿童喝果汁的声明，推荐1岁以下的孩子不能饮用果汁。

①营养素流失

水果里的主要健康成分，包括果胶、纤维素、抗氧化的多酚类物质、钾元素、钙元素、维生素C、胡萝卜素、花青素、有机酸等。

这些成分中，果汁中只有易溶于水的糖、钾元素、花青素，而不溶性元素如纤维、钙、铁等却留在了被抛弃的果渣里，所以果汁里基本不含膳食纤维。

众所周知，膳食纤维可以刺激肠道蠕动，促进排便，如果长期饮用果汁而不直接嚼食水果，可能会导致宝宝便秘。

另外，捣碎和压榨的过程，使水果中某些易氧化的维生素被破坏掉，对整体营养作用产生不利影响。

②含糖量高，容易让孩子迷恋甜味

果汁不一定浓缩了水果中的所有营养，但却浓缩了所有糖，大部分果汁的含糖量都在10%以上，比如最常见的苹果汁、橙汁，含糖量并不比可乐少。

更糟糕的是，如果孩子从小就喝果汁而不是喝水，他们很可能会早早地迷上甜味，长大后也只喜欢甜饮料，埋下挑食和肥胖的隐患。

也就是说，在榨果汁的时候，水果中的营养成分就会被破坏，孩子能够摄取的营养也会大打折扣。

乳酸菌饮料

许多家长对酸奶和乳酸菌饮料傻傻分不清，也不知道哪种的营养价值高。

今天我们就来一次性讲清楚：

乳酸菌饮料和酸奶最大的差别就在名字上：一个是“饮料”，一个是“奶”。

牛奶中含有乳糖，能分解乳糖、产生乳酸的细菌都叫“乳酸菌”。

在牛奶中加入特定的乳酸菌，在适当的条件下发酵，得到的就是酸奶。

而把发酵后的牛奶加水、香料、糖、增稠剂等等，得到的就是乳酸菌饮料。

酸奶和乳酸菌饮料虽然大多是在牛奶的基础上加工制作而成的，但是两者的营养价值却并不相同。

一般酸奶的蛋白质含量在3％左右，而乳酸菌饮料只有1％。所以从营养价值上看，乳酸菌饮料不如酸奶。

我们常以为乳酸菌饮料，可以帮助孩子消化，能够保护孩子的肠道，但其实很难。

经调查，乳酸菌饮料中，菌群含量最多的有亿CFU/ml；含量最少的也有1亿CFU/ml。

看似很多，但其实，我们人体的肠道内每毫升菌群就可以达到上千个，整个肠道有1.5KG重的菌群，所以乳酸菌饮料中的菌群，对肠道来说是九牛一毛。

某些商家为了让孩子喜欢，会在乳酸菌饮料里面添加香精、甜味剂、果味剂等，这些不仅营养价值不高，喝多了还会导致孩子的糖摄入过高。

中国营养联盟副秘书长王旭峰指出：“一瓶ml的“零脂肪”乳酸菌饮料，含糖量高达70多克，相当于15块方糖。”

很多父母用乳酸菌饮料代替牛奶，当作孩子早餐的一部分，总以为对孩子的肠胃好。

但是乳酸菌饮料更像是一瓶单纯的“糖水”，不仅会损害宝宝的牙齿健康，还会引起儿童肥胖等问题。

所以，家长千万不要用乳酸菌饮料代替牛奶！

茶

中国传统的茶道文化，让不少人表现出对茶的情有独钟，但这是对成年人而言的。

对学龄前的儿童来说，茶却是个“禁区”。

北京市海淀妇幼保健院儿童早期发展中心副主任医师闫琦解释，因为茶里含有茶碱等物质，很容易令人的中枢神经系统产生兴奋。

而婴幼儿的身体正处于发育阶段，各神经系统对于具有兴奋作用的物质抑制能力较弱，不能像成年人那样进行有效的调节。

所以，孩子喝茶后，会出现心跳加快的现象，有可能导致体力消耗过大，如果是在晚上喝茶，还会使孩子产生失眠、尿频等问题，影响睡眠，进而影响发育。

因而，孩子过量喝茶或喝浓茶，可能会导致体内微量元素的缺乏，甚至出现营养不良。

此外，茶有利尿功能，在利尿过程中，鞣酸和茶碱还会造成钙、磷等矿物质的流失，从而影响身体对营养的吸收。

还要提醒各位家长，饭前喝茶会冲淡胃液，影响食物消化；饭后喝茶会影响食物中蛋白质及某些微量元素的吸收，不利于孩子的生长发育。

偶尔给孩子喝少量淡茶，对身体不会有太大的损害，但如果经常给孩子喝茶或喝浓茶，甚至凉茶，就会对他们的健康产生一定的影响，所以不建议父母让6岁以下的孩子喝茶。

面对这些饮品，坚持一个原则：3岁前，尽量不让孩子喝，3岁后也要酌量。

我们不阻止孩子喝这些，但是要根据孩子的年龄，和孩子提前做好约定，适当地满足孩子。

毕竟孩子的身体是一切的前提，在考虑孩子的感受前，要先保证孩子的身体健康。

点个“在看”，希望每个孩子都能健康成长。

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