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年91岁的罗奶奶,10年前,开始出现排便时肛门肿物环状脱出,便后需要用手将脱出物送回肛内,且有大便出血等情况。由于老人思想保守,对自己的病难以启齿,医院就诊,每次排便都是强忍着痛苦。
随着年岁的增大,罗奶奶的自理能力不断下降,实在无法忍受病痛的折磨,她在家人的陪医院肛肠外科,该科室主任邓业巍认真检查,最终诊断为“Ⅱ度直肠脱垂”,需要入院手术治疗。
由于老人年岁较高,身体的承受能力相对较差,邓业巍主任带领科室医务人员进行讨论,最终决定为患者实施“直肠粘膜套扎术+肛门环缩术”。该术式对91岁老年人来说既创伤最小,又能解除病痛。
术后,罗奶奶顺利恢复,对术后的效果也很满意。
据邓业巍主任介绍:该手术方式手术时间短,损伤小,恢复快,能大大降低手术风险,尤其适用于老年高龄患者。
该手术除了应用“痔疮套扎吻合器”这一新技术外,起重要作用的还有“一根线”,也就是术中行“肛门环缩术”时用的7号丝线,“肛门环缩术”实施要靠手术医生的技术经验,环缩既不能太紧,又不能太松,太紧,术后患者大便排出困难,太松,术后肛门肿物继续脱出,治疗效果不佳。
▲手术示意图
邓业巍主任凭借多年的经验,对缝线时的力度拿捏的很精准,患处缝合也张弛有度。
直肠脱垂
严重影响生活质量
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直
肠脱垂,俗称“脱肛”,是肛管、直肠黏膜、直肠全层、甚至部分乙状结肠脱出肛门外的一种疾病,也叫“完全性直肠脱垂”。
直肠脱垂初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
直肠脱垂逐渐加重后,除排便用力时引起直肠脱垂外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起直肠脱垂,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门,更严重的甚至出现直肠脱垂不能还纳肛内,形成直肠脱垂嵌顿。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
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直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
三个动作
让直肠不再脱垂
邓业巍主任教给大家三种预防直肠脱垂的运动方法:
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1.
仰卧屈膝运动
仰卧屈膝,抬头,右手伸到左膝,然后松弛复原;再屈膝抬头,左手伸到右膝,松弛复原。每次运动30次。
2.
快速收缩运动
可快速收缩肛门,每分钟进行30次,一日可作2-3次。
3.
提肛门运动
静坐,放松,将臀部及大腿用力夹紧,合上双眼,配合吸气时,向上收提肛门,提肛门后稍闭一下气,然后配合呼气时,全身放松。每次练90下。
一日三次,放在便后和睡前进行一次。在平常生活工作中可以多做肛门运动,这样能够促进肛门功能,避免肛门受到破坏,能够较好的预防直肠脱垂。
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邓业巍主任提醒大家,直肠脱垂的危害有很多,在平时的生活中,如果发现有类似直肠脱垂的情况,一定要引起重视,医院进行诊断,采取有效的措施进行医治,避免给自身的健康造成更加严重的后果。
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