我今年54岁，患慢性结肠炎腹泻、腹痛4年，中西药吃了不少，但往往吃了稍有好转，停药后又复发。去年1月和今年4月分别做了两次肠镜检查，发现直肠、乙状结肠、降结肠充血水肿，血管模糊，诊断为慢性结肠炎。
目前，我的大便不成形，无粘液，一天2-3次；大便检查有未消化食物，隐血；白天左下腹部痛，疼痛程度与大便好坏关联不大。
请问，我患的是何种结肠炎？应如何治疗才能痊愈？我曾用黄连素（盐酸小檗碱），觉得开始止泻效果还可以，后来逐渐下降，能不能加量长期服用？
by江西曹先生
慢性结肠炎分为特异性和非特异性两大类。特异性由某些特定的致病菌引起，多发病急。如未经及时治疗，可迁延为慢性，这位咨询者明显不属于这种情况。非特异性结肠炎中严重者为炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两种症状较重，多伴有便血等症状，这位咨询者显然也可以排除。那么，剩下的一般统称为慢性肠炎。该病的发病率很高，病因多样，与生活习惯、环境、药物、压力等因素有关。慢性结肠炎一般没有恶变并发症，但是为了提高警惕，应每年进行检查。另外，要耐心的接受正规治疗。
具体治疗方案建议如下：
1、服用短程抗生素。注意抗生素种类多，医院找医生开，不要随便乱选。另外，黄连素等抗生素不能长期或者加量吃，对肠道菌群破坏严重，还会刺激肠粘膜，长期服用反而对病情不利。
2、坚持服用益生菌制剂。慢性肠炎久治不愈，多与肠道菌群失衡，导致肠粘膜失去益生菌保护，肠内有害菌产生毒素累积，刺激肠粘膜引发炎症。另外，服用抗生素治疗在杀死有害菌的同时，也杀死有益菌。因此，必须服用益生菌来进行调节。可选用阿泰宁、爽舒宝、万宝康等酪酸梭菌或者凝结芽孢杆菌益生菌制剂。多年临床应用证实，这些产品在恢复菌群平衡、消除肠道炎症方面效果不错。建议按照疗程服用，一个疗程28天，根据病情严重情况和病程长短，服用4-12个疗程不等。对于病程较长的人，可以尝试加服一段时间的黛力新，调节肠神经功能。
以上建议仅供参考，由于每个病人的情况不同，还应辅以不同的对症治疗措施。另外，本病变化很多，建议在医生指导下积极配合治疗。
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