健康小儿突然发作阵发性腹痛,有时从睡眠中突然哭醒,有些患儿过去有同样发作史。每次发作持续时间多不长,从数分钟至数十分钟不等,时痛时止,多反复发作数十分钟至数小时而自愈,个别患儿可延至数日。腹痛程度轻重不等,严重者哭闹不止,翻滚,出汗,重者面色苍白,手足发凉。发作时检查可见全腹触痛过敏,似有腹肌紧张,但发作间歇时则全腹柔软,不胀,无固定压痛点或腹肌紧张,无肠型或肿肠。有时能摸到索条状痉挛的肠管。发病中患儿营养不受影响,少见重病容或脱水表现。不发作时能步行就诊,但继发于上呼吸道感染等疾病者可有发热等原发病表现。
典型病例:肠痉挛多发生在小肠,腹痛部位以脐周为主,多伴有呕吐。呕吐常为突出症状,在饭后发生轻腹痛时,常精神不佳,吐出食物后,精神好转,玩乐如常。3个月以下小婴儿腹痛时主要表现为阵发性哭闹。可突然大声哭叫持续数小时。哭时面色潮红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上踡曲,双手紧握,足发凉。发作时因患儿气竭,排气或排便而中止。腹痛虽多次发作,但可自愈。
治疗:消除发病诱因,同时解痉止痛对症治疗。多数患儿在保暖条件下睡眠后可自愈。常用解痉、镇定或抗过敏药物。
如用暖手按摸腹部,腹部放置温水袋,温盐水灌肠等,也能缓解痉挛及排出积气。如有上呼吸道感染、寄生虫病等诱因,应酌用适当药物,对消化不良患儿,应适当减少奶量或糖量,注意喂奶后拍出胃内空气。对牛奶过敏者,可改用豆浆、豆乳粉等代乳品。
中医方面寒积腹痛治以温中散寒,理气止痛为主,常选用养脏散或当归四逆汤。食积腹痛则应消食导滞,行气止痛,常选用香砂平胃散。实热腹痛治以通腑泄热为主,选用大承气汤。气滞腹痛则应理气止痛为主,治以四逆散为主。
奘灵水苏糖是一种生物制品,主要是修复胃肠的,原理是可以增殖胃肠有益菌,促进胃肠功能全面恢复。适用于:结肠炎、直肠炎,胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻腹胀、肠鸣,肠易激综合症、口臭、免疫力低下等众多人群。
外治可选用葱白、生姜、淡豆豉、粗盐适量,同炒至热,用细布包裹,温熨脐部。可用于寒性腹痛。平时养护肠道还是选择安全的奘灵水苏糖,特别是对孩子的肠道免疫力的提高非常有帮助的。
徐艳红医师
徐艳红医师简介
毕业于河北工程学院,从事临床工作10余年,曾医院,医院,医院进修深造。对老年心脑血管疾病,小儿肠胃疾病,小儿预防保健以及反复感染有独特的治疗方法。徐艳红医师本着一切为了患者,为了患者的一切的服务宗旨,为广大患者解除病痛之苦。
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