中药学清热解毒药nbspnbs
马勃原态
马勃饮片
来源《名医别录》别名灰包、马粪包英文学名LasioaphaeraSeuCalvatia处方用名轻马勃、净马勃（晒干用）药用本品为灰包科真菌脱皮马勃LasiosphaerafenzliiReich.大马勃Calvatiagigantea（BatschexPers．）Lloyd或紫色马勃Calvatiali1acina（Mont．etBerk．）Lloyd的干燥子实体。脱皮马勃主产于辽宁、甘肃、湖北、江苏、湖南、广西、安徽；大马勃主产于内蒙古、河北、青海、吉林、湖北；紫色马勃主产于广东、广西、湖北、江苏、安徽。夏、秋二季子实体成熟时及时采收，除去泥沙，干燥。除去外层硬皮，切成方块，或研成粉，生用。性味辛，平。归经归肺经。功效清肺利咽，止血临床应用1．风热郁肺，咽喉音哑，咳嗽。本品味辛质轻，入肺经。既能宣散肺经风热，又能清泻肺经实火，长于解毒利咽，为治咽喉肿痛的常用药。因其性平，故不论热毒、风热或虚火上炎所致的咽喉肿痛均可选用，而尤宜于风热郁肺者。治风热及肺火所致咽喉肿痛、咳嗽、失音，常与牛蒡子、玄参、板蓝根等同用，如普济消毒饮（《东垣试效方》）。配伍生地、玄参、知母等滋阴降火之品，也可用治肺肾阴虚所致的咽喉肿痛。本品清肺止咳、利咽开音，可用治肺热咳嗽，声音嘶哑，常与黄芩、蝉蜕、射干等清肺、枳壳、利咽药同用。
又能止血敛疮，故对喉证有出血和溃烂者尤为适宜。
2．衄血，创伤出血。本品外用有止血作用。治衄血，外伤出血，可用马勃粉撒敷伤口。此外，内服也有清热凉血止血之功，用治火邪迫肺，血热妄行引起的吐血，可单用，如《袖珍方》中以本品与砂糖为丸，治血热吐血，或与其他凉血止血药配伍使用。
一般用量与用法煎服，2～6g。外用适量，敷患处。使用注意风寒伏肺咳嗽失音者禁服。方剂举例清咽消毒饮《疫喉浅论方》：马勃、银花、犀角、连翘、板蓝根、人中黄、黄连、山栀、牛蒡、元参、薄荷、绿豆衣。治疫喉腐烂。文献摘录1．《名医别录》：“主恶疮，马疥。”2．《本草纲目》：“清肺，散血热，解毒。”“马勃轻虚，上焦肺经药也。故能清肺热咳嗽，喉痹，衄血，失音诸病。”现代研究1．化学成分：本品含紫颓马勃酸、马勃素、马勃素葡萄糖苷、尿素、麦角甾醇、亮氨酸、酪氨酸、磷酸钠、砷及α—直链淀粉酶。2．药理作用：脱皮马勃有止血作用，对口腔及鼻出血有明显的止血效果。其煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌及肺炎双球菌均有抑制作用，对少数致病真菌也有抑制作用。3．临床研究：据报道，马勃在临床上主要用于上呼吸道感染、鼻出血、外伤性出血、上消化道出血以及外科手术止血等，均有较好效果。马勃尚可用于其他疾病，如：另有用马勃适量敷盖或填塞清疮后的患处，治疗糖尿病坏疽，均获治愈（吉林中医药，5：10）；用干燥马勃撕成1~3cm块状，高压消毒，直接覆盖于清疮消毒后的外伤疮面，加压包扎，治疗外伤性创面例，5~10日内疮面脱痂痊愈（辽宁中医杂志，4：）；用马勃粉高压消毒后，撒于患处，治疗溃破的冻疮例，治愈率为95%；用马勃配黄连、明矾等，煎汤保留灌肠，治疗非特异性溃疡性直肠炎，取得良效（中药临床新用：76）。4．不良反应：在用药过程中，偶有身热、头昏、倦怠、呕吐、腹痛或失眠，尿频及皮肤过敏等，一般在1~2周内可消失，严重者停药后即可愈。往期回顾解表药
发散风寒药：麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷、葱白、胡荽、西河柳
发散风热药：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉、浮萍、木贼
清热药
清热泻火药：石膏、寒水石、知母、芦根、天花粉、竹叶、淡竹叶、鸭跖草、栀子、夏枯草、决明子、密蒙花、青葙子
清热燥湿药：黄芩、黄连、黄柏、龙胆、秦皮、苦参、白鲜皮
清热解毒药：金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重楼、拳参、漏芦、土茯苓、鱼腥草、金荞麦、大血藤、败酱草、射干、山豆根
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