1.便意感(排除假性便意感)明显时立即去排便,入厕后要专心,不要做其他的事,以免分散精力。
2.要按照排便过程的规律性、科学性进行排便,即在前一个排便动作完成后安静休息,等粪便从直肠上部下移产生第二次排便感时,再做第二个排便动作。切不可在两次排便动作的间歇期间过分用力强行排便,这样不但没有好处,反而容易引起肛门松弛和肿物脱出。
3.采取蹲姿。蹲姿排便好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为“肛肠角”。一般坐姿的肛肠角大约是80-90°,而蹲姿时肛肠角可以达到°左右。理论上来说,肛肠角越大,排便时所费的力气较小。
4.不可蹲厕过久。实际排便动作所需时间极短,每一个排便动作只有几秒钟,二到三个排便动作的时间总共也不过一分钟左右。如果蹲厕时间已超过三、五分钟仍无便意感,就应结束。
5.老年人由于肌肉松弛乏力,常常感到排便困难,可用手在坐下腹部按压,帮助粪便向下运行。也可用手将肛门的左右两侧向上方压,以辅助肛提肌发挥作用;或用手在尾骨前方(肛门后方)向上按压,可使粪便顺利排出。
6.排便时不宜用力过猛,以免对肛门造成损伤。应慢慢增加力量,顺势用力排出粪块。
7.排便时如发现肛门出血,精神不必紧张,当您停止用力时出血可自然减轻或停止。如果出血仍然不减少,应站起身来中止排便,出血就可停止了。对于有内痔等肿块脱出肛门外的,大便后应将脱出物慢慢按压送回肛门,以免嵌顿引起疼痛。
8.排便结束站立时应先抬起臀部,再慢慢直腰后站立,以防直立后头晕目眩,甚至晕厥。
辛学知
主任医师,教授,硕士生导师,医院肛肠科主任、医院院长
山东省民革省直医卫支部主任,“山东省中医药能力提升工程第四批重点专科肛肠科学术带头人”,山东省第三批中医药师承指导老师,医院访问学者,中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员、山东省医学会肛肠病学分会副主任委员,国际盆底疾病协会常务理事,世中联盆底医学专业委员会常务委员,中国中西医结合学会肛肠专业委员会委员、TST专家组委员、肛肠创面治疗专家组委员,中国免疫学会终身委员,山东省肛肠名医、山东省肛肠专业杰出专家
中西医结合治疗肛肠病,微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病;在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平,在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病;对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验,对溃疡性结直肠炎,克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间:每周一全天,周四下午(门诊楼2楼5号诊室)
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