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直肠保留灌肠法,其优点集中体现在以下几方面:
1、无创伤、无痛苦绿色疗法,药物先通过粘膜保护屏障再进入血液循环,极大地避免了致病菌及超微颗粒杂质直接进入血液的机会,提高了用药安全度,相对于肌注、静脉给药而言,直肠给药不良反应和突发医疗意外事故的发生率极低。
2、尤其适合于口服和静脉给药困难的患者、患儿。是一种全新观念的绿色疗法,很多常用中西药针剂、汤剂、散剂、片剂,经过临床试验,都可以配成药液保留灌肠,它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少,具有操作简单方便、易于掌握,便于推广,患者乐于接受的优点。在不允许中医诊所打针输液的环境下,也为广大中医朋友提供了一条安全高效的给药途径。
3、药物吸收和静脉给药一样快,却避免了静脉给药在肝脏代谢灭活的弊端,又避免了口服药物时消化液对药物的分解破坏;生物利用度高,药效显著,平均约五分钟起效,约30分钟可吸收95%有效成分进入体内循环。
4、减轻肝脏的毒副作用,避免了药物损伤胃黏膜。尤其对于各种结肠炎、直肠炎及痔疮、肛瘘等下消化道患者来说,可以使药物直达病灶,极大地提高了用药效果,缩短了病程,提高了生化循环利用率减少了药量,避免了肝、肾、胃负担及副作用。
5、操作简便、易学,患者可在家进行治疗。
主要适用疾病:1.慢性结肠炎,2、盆腔炎,3、结核性肠炎,4、痔疮。
操作方法:
灌肠前嘱患者先行排便,保持肠道清洁。采用分装袋式输液器去除头皮针后乳头连接12号吸痰管,小枕垫高臀部10cm,用石蜡油润滑后,插管时动作要轻,插入肛门8cm,灌入量mi,压力要低,灌肠液面距肛门不超过30cm,每分钟40-50滴,20-30分钟内滴完,灌肠液温度为30℃,灌肠时摇均药物,延长有效保留时间,利于肠粘膜吸收,灌肠后嘱患者尽量保留2-4小时,以不排出完全被吸收为宜,15分钟更换一次体位,最后取俯位,让药物与肠壁充分接触以利粘膜修复,患者出现便意嘱其大口呼气,放松腹肌,降低腹内压,解除肠道痉挛。经7天的治疗后大便日解5-6次,成糊状,无粘液及未消化食物,考虑炎症消退给予插管深度改为10cm,以患者不感难受为宜,继续余下7天疗程,经过5天休息后为巩固疗效行第二疗程。
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