节录自台大权威邱瀚模医师《肠活必修课》
汇整大肠癌的临床症状,读懂自己的身体,立即检查下吧!1.排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻、便秘。这常是肠道的肿瘤引起狭窄,或有不正常的分泌。若无确切使排便习惯改变的因素(例如旅行、压力),或属于高危险群的人,一旦有了上述症状就一定要探讨原因。
.粪便形状持续性发生改变:当粪便渐渐变细并合并腹痛,要怀疑肠道发生了狭窄,要注意是否肠道内有了不正常的组织。
3.排泄黏液:腹泻、肠炎时常也会产生一些黏液,而在肠癌、瘜肉也会发生,以绒毛状瘜肉,大肠癌更常见,有时甚至会混杂血液。
4.便血或粪便带血:一般人的观念中,大便带血就会开始恐慌“是否得了癌症”,其实出血固然是大肠癌的症状之一,但是绝大部份造成出血的原因,都缘于良性病灶,如痔疮、肛裂,瘜肉、大肠炎、大肠憩室症等。出血只是一个重要的警讯,提醒要注意肠道健康。
5.里急后重:这是指常有便意,常要上厕所,又解不大出来。常是大肠癌的症状之一,但是其他疾病如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠内异物等也有相似的症状。
6.腹痛:会引起腹痛的原因,用一本书来描述可能也说不完,大肠直肠肿瘤则是其中一项。当肿瘤会引发腹痛,通常是因为肿瘤已侵犯至肠壁外,或是已有部份肠阻塞情形。疼痛并无特异性,腹痛常不局限于一处,位置也时时改变,因此若有慢性腹痛都要详细检查。
7.贫血:临床上许多大肠癌的初始症状就是贫血,尤其是在右侧大肠病灶。由于肿瘤慢性出血,然量少又长久,粪便颜色改变不多,不易以肉眼从粪便发现出血,须靠粪便潜血检查侦测。若再加上营养不良,贫血就会更明显。但是因为症状是渐进的,当出现头晕、疲劳等症状时,通常贫血都有相当程度了,临床上甚至见过血色素都已经降到正常人的四分之一了,才来就诊。因此发现有不明原因的贫血,除了要考虑血液疾病、营养因素等,重要的是必须将胃肠道慢性出血列入鉴别诊断,小心检查。
8.食欲不振:一如其他癌症,大肠癌也可能引发胃口不佳,食欲不振。
9.体重减轻:大肠癌在早期体重减轻情形,一般说来并不明显,但可因肿瘤阻塞,腹痛,导致营养摄取不良,或肿瘤转移而引起而使体重逐渐下降。
10.腹部肿瘤:少数的大肠癌以腹部肿瘤表现,有些是肿瘤本身太大,或转移至其他脏器的表现,有些是因肠阻塞,大便堆积于肠内,腹部可触诊到肿瘤状的病灶。
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