软件开发求职招聘交流微信群 http://jdsshang.com/shenghuo/24869.html肠道是人体最大的免疫器官，约有60-70%的免疫细胞由肠道产生，是人体重要的免疫屏障。另一方面，肠道含有一个庞大的微生物群，与人体保持着共生关系。健康人群体内微生物群的数量和种类都维持着适当的平衡，称之为稳态。平衡被打破会引起肠道菌群失调，长期的失衡状态会是人体内许多慢性疾病的风险因素，例如肥胖、2型糖尿病，和炎症性肠炎（IBD）。
01.什么是IBD？
IBD是一种特发性的肠道炎症性疾病，包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。IBD患者主要表现为反复的腹痛、腹泻、贫血和营养不良等。
研究显示，炎症性肠病已经成为一种全球性疾病，许多西方发达国家IBD的发病率已超过0.3%，而在新兴的工业化国家，IBD的发病率呈明显上升趋势[1]。IBD患者的肠道微生物组成呈现多样性降低，代谢功能改变的特点，且受遗传、饮食、感染状态、心理状态、吸烟和饮酒等多种因素的影响[2,3]。长期的肠道微生物群异常会导致宿主免疫系统的功能障碍，而免疫系统障碍是IBD发生的关键风险因素[4]。
02.微生物制剂在IBD治疗中的应用
近年来，微生物制剂在IBD治疗方面的进展使许多IBD患者的临床病情迅速缓解，生活质量得到改善。控制微生物群被认为是治疗IBD的合理策略之一[5]。目前的微生物靶向治疗主要包括：益生菌疗法、益生元疗法、抗生素疗法和粪便微生物移植疗法等。
益生菌可以调节IBD患者的肠道微生物群。益生菌疗法要结合患者的机体状况、肠道粘膜微生物群的特征，选择合适的治疗时机以及合适的活菌输送方法[6,7]。目前IBD治疗中最常见的益生菌是乳酸杆菌和双歧杆菌[8,9]。多种益生菌，如大肠杆菌、双歧杆菌、嗜酸性乳酸杆菌、鼠李糖乳杆菌等的联合治疗也正处于临床研究中[8]。
由于对微生物疗法需求的日益增加，目前多个临床前和临床试验正在进行或计划进行以寻找更好的IBD治疗方法，包括靶向特异性病理生物法（如噬菌体对致病菌的清除作用）和细菌编辑法（用基因工程或药理学方法改变特定细菌的功能）等[10]。因此，充分了解肠道微生物群和宿主免疫系统之间的相互作用，以及每个个体独特的环境和遗传因素，也是未来寻找IBD个性化治疗方案的重要研究方向。
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◇文字：潘亚权北京大学硕士
◇编辑：Yiqing食品科学硕士
◇审核：Craig生物医学博士
◇配图：图片来源于网络
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