放射性直肠炎是盆腔肿瘤放疗后的常见症状,盆腔恶性肿瘤主要包括宫颈癌、直肠癌等。本文主要介绍放射性直肠炎发生的时间、症状及其护理方法。
放射性直肠炎是怎么发生的?
由于前后对穿照射、照射面积大,常有不同程度、不同时期的肠系膜炎性病变,放射性直肠炎分为急性和慢性,一般患者在放疗一周后会有不同程度的腹痛、大便次数增多、黏液便、血便、里急后重等肠道病变。
肛周皮肤护理
由于肠炎患者腹泻次数多,肛周皮肤遭受粪便的污染、碱性肠液的侵蚀及卫生纸的多次擦拭等物理刺激,失去皮脂膜的保护,容易引起肛周皮肤红、肿、痛,甚至发生炎症至溃疡,因而每次便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,及时用温水轻轻清洗,用棉软的毛巾擦干水分,保持皮肤清洁干燥。
指导患者取侧卧位,左右侧卧轮换,尽量避免平卧位。
肛周皮肤红肿者,可用沙棘油等医用射线防护剂涂抹以减缓症状。
指导患者患者每天进行缩肛锻炼,特别是老年患者,以锻炼肛门括约肌。
粘膜保护
在放疗初始,采用比亚芬等进行同步灌肠治疗,可以减缓粘膜损伤,为受损黏膜上皮细胞愈合提供微环境。
对症护理
放射性直肠炎患者如果活动过度,可以加速肠蠕动,引起腹痛、腹泻,因而患者要注意休息,协助做好生活护理,如协助患者洗脸、梳头、刷牙、漱口,协助整理床铺,保持床铺整洁、舒适,每天及时开窗通风,保持室内空气新鲜,给患者提供安静舒适安全的环境。
注意保暖、避免受凉,尤其注意腹部保暖。
白细胞低于3X/L易致腹泻,应及时每周检查血常规,遵医嘱升白细胞,补血养气。
腹泻严重致脱水,可暂停放疗,并与补液,纠正脱水。
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