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一文读懂胃癌的主要发病因素

来源:医院胃肠外科

作者:徐园

胃癌作为最常见的恶性肿瘤之一,在中国发病率仅次于肺癌,位居第二。虽然近年来胃癌发病率呈下降趋势,但仍威胁着人们的身体健康。今天小编就带大家了解下胃癌主要的致病因素,以便防患于未然。

一、地域环境和饮食生活因素

从我国胃癌高发的地区分布来看,西北部和东部沿海地区胃癌发病率高于南部地区。

问题基本出现在饮食习惯上,并且很有“地方特色”。高发地区人民长期喜食盐渍或霉变物品,如烟熏肉类,腌制海鲜和蔬菜等。此类食品多富含亚硝酸盐、多环芳香烃、真菌毒素等致癌或前致癌物质。从身体健康出发,尽管腌制、熏烤食品味美,但不易过量食用。而多吃新鲜蔬果和使用冰箱贮存食物,则可有效降低胃癌的发病率。

(熏肉)

(咸鱼)

(泡菜)

(腌蟹)

除上述之外,吸烟和酗酒也是胃癌发病率增加的推手。烟草中富含众多致癌物质,如N-亚硝基化合物,及酚、醛、酮等众多环状结构。若烟被吞咽至胃部,作用于胃粘膜,可直接诱发胃癌。酗酒可损伤胃粘膜上皮,上皮细胞在修复过程中可能因失控而导致胃癌。啤酒、白酒内亦含有如亚硝酸盐这类致癌物质,长期饮酒会引起体内叶酸、烟酸、维生素B族、维生素C、钙,镁、磷、锌的缺乏,这类维生素和矿物质的匮乏亦可推动癌症肿瘤的发病率。

幽门螺杆菌(HP)

幽门螺杆菌(HP)是一种螺旋形、微厌氧的细菌。其对生长条件要求苛刻,是目前所知能在胃中生存的唯一微生物种类。研究显示,中国约近40%的成年人携带有HP。而在胃癌高发区,HP感染率甚至可达60%以上。HP感染常引起诸多病痛症状,如饭后上腹部饱胀疼痛和恶心,食欲减退或腹泻等;此种细菌感染亦可导致慢性胃炎,进而发生胃溃疡和胃萎缩,甚或胃癌。目前多数研究将HP视作胃癌的启动因子之一,应高度重视控制HP感染在防治胃癌中的作用。

临床上常规检测HP的项目有:13C或14C尿素呼气试验、胃镜、快速尿素酶试验、粪便HP抗原检测等。对于平时患有慢性胃炎,消化不良,胃不适,不明原因缺铁性贫血,肿瘤家族史的患者,若HP检出阳性,建议采用抗HP治疗。

二、遗传和基因

遗传和分子生物学研究表明,胃癌具有明显的家族聚集倾向,家族发病率为普通人群2至3倍。家族史是一个值得







































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