便秘是指排便次数少、粪便干结而量少、排便困难等情况同时存在,是最常见的临床症状,几乎所有人都可发生过的经历。
1引起便秘的原因
(1)不良的排便习惯排便受大脑意识决定的,所以故意控制排便、排便时注意力不集中等坏习惯都可形成便秘。
(2)饮食进食量少、吃液体食物少、水果蔬菜少、精细含纤维素少的食品多、喝水少等原因。
(3)精神因素精神压力大、有抑郁、焦虑等心理障碍等、劳累等。
(4)疾病造成如直肠炎、肠梗阻、结直肠肿瘤、肛门疾病、脑血管意外、糖尿病、甲状腺功能障碍等。
(5)老年性老年人胃肠功能衰退,加上活动量少,常有便秘发生。
(6)其它原因体质虚弱的人;平常不爱活动的人;女性比男性患便秘的多。
2.便秘的症状
(1)粪便干结、排便费力,严重会引起肛门疼痛、肛裂,甚至诱发痔疮和肛乳头炎。
(2)假性腹泻由于粪块嵌塞于直肠腔内,可有少量水样粪质从肛门排出。
(3)部分病人有左腹疼痛、腹胀和下坠感。
3.什么情况下可诊断为便秘?
(1)排便的次数和量减少,大便干燥,大便次数一周少于2~3次,持续12周以上可诊断为便秘。
(2)排便费力,甚至有的想放屁也难。
(3)常伴有腹痛、腹胀、便血或肛门疼痛等症状。
(4)体检左下腹会摸到粪块或痉挛的肠段;直肠指诊可触及粪块。
(5)便秘需和肠易激综合征、先天性巨结肠鉴别。
4.治疗
(1)合理饮食主食粗细、荤素搭配,多食蔬菜水果,多喝水。
(2)适量运动可增加肠道肌肉运动,防止便秘。
(3)建立良好的排便习惯不要抑制便意,排便时注意力集中,争取做到定时排便。
(4)保持心情舒畅避免工作和生活的压力。
(5)药物治疗主要是泻下药,分为容积性泻药(包括聚卡波非钙、小麦纤维素);渗透性泻药(聚乙二醇、乳果糖);刺激性泻药(番泻叶、蓖麻油);润滑性泻药(开塞露、液体石蜡)。
还有促动力药,增加肠蠕动力,如莫沙必利、伊托必利或普卡比利。
5便秘的预防
注意上面在治疗中的一般方法就很好,同时治疗好能引起便秘的一些疾病就是很好的预防便秘。
6.便秘对身体的危害
(1)长期便秘可引起痔疮、肛裂、直肠脱垂、便血等。
(2)患有冠心病、脑血管疾病的患者的便秘,排便可引起硬化的动脉破裂而导致严重的后果,甚至危及生命。
(3)引发一些疾病由于长期便秘,粪便存于体内时间长,有些毒素的吸收,间接造成一些癌症的发生,如乳腺癌;孕妇可引起流产;也有说老年痴呆症、帕金森病的发病与便秘有关。
李掌青,年医学院校毕业,中西医结合副主任医师,从事临床工作五十余年,经验甚丰,教训亦有,每天与大家分享。悠哉隐士让我们一起健康!
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